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ログアウト
返金登録
NO
20210001
取引先
絞込
サンプル健康保険組合
株式会社てすと
受診者
絞込
サンプル 太郎
サンプル 花子
〒140-1111 埼玉県草加市〇〇〇〇
コース
人間ドック
生活習慣病健診
婦人科検診
定期検診A
定期健診B
検査項目
胸部X線検査
胃部X線検査
胃カメラ（経口）
胃カメラ（経鼻）
乳房視触診
マンモグラフィー
乳房エコー
自己負担金
2,500円
返金金額
円
通信文
備考
返金理由
全て
誤入金
資格喪失
コース変更
項目キャンセル
全キャンセル
期限超過
補助金申請
その他
証書発行手数料
0円
500円
証書発行日
受入日
通知No
未換金他
未換金
換金済
再発行
証書番号
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